‘壹’ 颅咽管瘤手术【颅咽管瘤】
您好，病人非常重了了，但是这种情况可能是肿瘤压迫，也可能是严重的内分泌功能不全。所以要到正规的大医院就诊。如果的确是肿瘤压迫的，如果能限期手术，则先手术，如果需要调整，也可以先做脑室外引流。
（李桂林大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
‘贰’ 做了颅咽管瘤手术，恢复好了，会影响以后的生活吗
有一定程度的影响，但是不大。
‘叁’ 治疗颅咽管瘤全国哪家医院最好急急急急！！！！！
北京海军总医院，我在那治的，天坛医院介绍去的，北京的医生真的非常好，13岁第四第五次手术在那里做的，第五次医生选择的是微创，引流，内放疗，微创就不会留疤，不建议开颅手术（那种划大口子的那种，武汉协和给开了好大一个口子，结果只在一小块上开孔，气死我了），躺床上一个多礼拜不让起来，为了把那玩意放干净彻底。现在24没有再复发过。
‘肆’ 颅咽管瘤怎样治疗【颅咽管瘤】
如果条件允许，还是可以手术治的。不知身体条件怎么样，患者目前的症状和颅内肿瘤关系不大，建议你控制血糖后让神经内科会诊一下。
（北京天坛医院刘伟明大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
‘伍’ 颅咽管瘤的术后恢复和预防
北京煤炭总医院神经外科的秦怀海主人提醒我们，颅咽管瘤术后的恢复注意事项：1. 下丘脑损害的观察，下丘脑不同程度的损伤，易造成尿崩症及水电解质紊乱，准确记录单位时间的尿量变化，观察尿液颜色，必要时测尿比重；2. 神志的评估，术后颅内血肿、电解质紊乱引起昏迷、体内激素水平低下是颅咽管瘤意识改变的主要原因。意识变化突然，并伴有血压升高、脉搏增快、瞳孔不等大时，首先考虑颅内压的改变，当患者出现意识障碍时，及时报告医生，积极配合抢救；3. 视力、视野的观察，视野的观察 术前已对病人的视力视野的情况有所记录，手术以后要对视力视野再进行评估，以掌握手术后的颅内变化；4. 瞳孔、生命体征的观察，瞳孔的变化往往早于生命体征的变化，所以术后一定要加强对双侧瞳孔大小、形态、对光反应的观察，如有异常及时报告医生处理；5. 体位及引流管的护理，病人意识清醒，血压平稳，采取头部抬高15～30度斜坡卧位，以利血液回流，降低颅内压，保持引流管畅通，病人头部做适当限制，在翻身、治疗等损伤操作时，动作轻柔、缓慢、角度小，不可牵拉引流管，防止引流管拔脱。
‘陆’ 侄女11岁，颅咽管瘤，属于神经外科。并且还有一些脑积水。请问这种病全国哪个医院哪个大夫治疗得最好，
你好；这种情况考虑颅咽管瘤，颅咽管是先天性肿瘤，就其而言应该说不好治。最理想的结果是把肿瘤全切而不造成垂体下视丘等邻近重要部位功能的损伤，但是要做到这一点不是很容易的需要有良好的显微神经设备平台，术者也要有良好的显微解剖功底和良好的手术技术积累。手术采用翼点入路可以做到全切，建议去国内知名神经科专科医院治疗。费用不同医院费用不同。
‘柒’ 我今年30岁，是2000年在北京天坛医院做颅咽管瘤手术的，由于肿瘤压迫脑垂体和视神经，导致生长发育缓慢，
估计是因为垂功低下，长期服用皮质醇类激素，导致骨质疏松、股骨头坏死？
目前没有好办法，还是到天坛医院看看吧。
‘捌’ 颅咽管瘤是怎么回事，怎么办
颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤，在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见，好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%，其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍，尿崩症以及神经和精神症状，CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
1病因
病因不清，诱发因素可能为：遗传因素，物理和化学因素以及生物因素等。大多数颅咽管瘤起源于颅颊管靠近漏斗部的残余鳞状上皮细胞，故肿瘤位于鞍上，形成所谓“鞍上型”颅咽管瘤；少数肿瘤起源于中间部的残余细胞，则肿瘤位于鞍内，形成所谓“鞍内型”颅咽管瘤，部分颅咽管瘤在鞍上和鞍内都有，则肿瘤呈哑铃形。
2临床表现
颅咽管瘤可见于任何年龄，但以6～14岁最多见。大多数颅咽管瘤呈间歇性生长，故总体上看肿瘤生长较慢，其症状发展也慢；少数颅咽管瘤生长快速，其病情进展亦较快。其临床表现包括以下几个方面：肿瘤占位效应及阻塞室间孔引起的高颅压表现；肿瘤压迫视交叉、视神经引起的视力障碍；肿瘤压迫下丘脑、垂体引起的下丘脑-垂体功能障碍；肿瘤侵及其他脑组织引起的神经、精神症状。主要有以下5方面，各种症状在儿童及青年患者与成人患者的发生频率略有不同，前者首发症状以颅内高压多见，后者以视神经压迫症状多见，所有患者均有可能产生内分泌改变，但成人发现较早。
1.颅内压增高
表现颅咽管瘤的体积较大，作为颅内占位性病变，它可直接通过占位效应引起颅内压升高。颅咽管瘤还可压迫第三脑室，阻塞室间孔而使颅内压升高，这可能为其引起高颅压最主要的原因。
2.视神经受压
表现表现为视力、视野改变及眼底变化等。
3.下丘脑症状
颅咽管瘤压迫下丘脑及垂体还可引起多种内分泌代谢紊乱和下丘脑功能障碍。尿崩症，烦渴多饮或口渴感丧失，多食或厌食，发热，腺垂体功能减退，TSH、ACTH和促性腺激素的不足，垂体功能亢进，常见的表现有性早熟、肢端肥大症、皮肤色素加深、皮质醇增多症等。部分患者有肥胖、嗜睡、精神失常、血管舒缩功能紊乱等症状。
4.垂体功能障碍症状
腺垂体功能减退较垂体功能亢进常见，尤以LH/FSH和GH缺乏较多见。儿童患者约50%有生长延迟，约10%的患儿出现明显的矮小症伴性发育不全。成年患者GH缺乏的表现不突出，但有性功能减退的在30%以上。TSH不足引起的继发性甲状腺功能减退约见于1/4的患者，ACTH不足引起的继发性肾上腺皮质功能减退亦不少见。
5.邻近症状
肿瘤可向四周生长，如向两侧生长，侵入颞叶，可引起颞叶癫痫。肿瘤向下扩展，侵及脑脚，可产生痉挛性偏瘫，甚至出现去大脑强直状态。部分患者可出现精神失常，表现为记忆力减退甚至丧失、情感淡漠，严重者神志模糊或痴呆。
3检查
1.实验室检查
普通实验室检查无特殊。
2.内分泌功能检查
多数患者可出现糖耐量曲线低平或下降延迟，血T3、T4、FSH、LH、GH等各种激素下降。少数表现为腺垂体功能亢进，大多数表现为程度不等的腺垂体及相应靶腺功能减退。主要检查项目有：①生长激素（GH）测定和GH兴奋试验；②促性腺激素（GnH）尿促性素（FSH）、黄体生成素（LH）测定和GnH兴奋试验；③泌乳素（PRL）测定；④促腺上腺皮质激素ACTH、促甲状腺激素TSH测定；⑤抗利尿激素（ADH）测定；⑥腰椎穿刺。
3.颅骨X线平片
80%～90%的患者头颅X线平片有异常改变。儿童头颅平片有异常改变的占94%，成人占60%。主要异常表现为以下三个方面。①肿瘤钙化；②蝶鞍改变；③颅内压增高征象。
4.CT扫描
颅脑CT扫描显示为鞍区肿瘤改变，非增强扫描者实质性肿瘤表现为高密度或等密度影像，钙化斑为高密度，囊性者因瘤内含胆固醇而呈低密度像，CT值为-40～10Hu，囊壁为等密度。病变边界清楚，呈圆形、卵圆形或分叶状，两侧侧脑室司扩大。
4诊断
任何年龄的患者如出现高颅压、神经眼科症状及下丘脑-垂体功能紊乱均应考虑颅咽管瘤的可能。根据好发部位、临床表现及辅助检查诊断颅咽管瘤并不困难。凡青少年儿童出现内分泌功能障碍，如发育矮小、多饮多尿、肥胖、生殖器发育不良等，均应首先考虑本病；若有鞍上或鞍内钙化斑，更有助于诊断。若成人出现性功能障碍或头痛、视力视野障碍，也应考虑本病。
少数临床表现不典型者、临床症状轻微者诊断不易，关键是要提高对本病的警惕性。通过实验室检查、CT和MRI对诊断具有重要的意义，对疑似病例应及时做此种检查，以免延误诊断。
5治疗
1.手术治疗
外科手术为颅咽管瘤的首选治疗方法。手术治疗的目的是通过切除肿瘤达到解除肿瘤对视神经交叉及其他神经组织的压迫，解除颅内压增高，对下丘脑-垂体功能障碍则较难恢复。
手术原则上应力争做到肿瘤全切除，尤其对儿童患者，以防止复发。小的颅咽管瘤特别是鞍内型肿瘤一般采取经蝶术式，大瘤宜采取经颅术式。
根据肿瘤生长部位、大小、形状、钙化程度、囊肿部分的位置，以及与周围组织的关系和容易接近脑脊液通路等因素，手术需选择不同的入路或方式，并各自有其优缺点。
2.放射治疗
早在1937年，有人就采用放射线治疗颅咽管瘤。一般采用外照射的方法。由于大多数颅咽管瘤用手术方法不能完全切除，而其化疗又不敏感，故主张术后加用放射治疗。颅咽管瘤的术后复发率高，而再次手术的风险很大，故对复发患者也只能采用放射治疗。近年，有人采用立体定向技术植入胶体磷[32P]酸铬、胶体钇[90Y]、胶体金[198Au]治疗颅咽管瘤，也取得了成功，其优点为放射损伤小。
3.化学疗法
目前尚无特殊有效药物。
4.其他治疗
对高颅压者应立即给予脱水剂和利尿剂，以降低颅内压。此类患者应尽快做术前准备，行手术治疗。
术前有腺垂体功能减退者，应注意补给足量的糖皮质激素，以免出现垂体危象。
如术后仍有腺垂体功能减退，应给予相应的治疗。手术或放射治疗引起的腺垂体功能减退一般为永久性，应予治疗。
希望对你能有所帮助。
‘玖’ 我想问哪能治疗好 颅咽管瘤 要治愈的。比如手术开颅 或者伽玛刀治疗 ，或者中医治疗，我要效果最显着，能治
除了中医，手术和伽玛刀都可以治愈颅咽管瘤的，如果囊性变比较大需要手术和伽玛刀结合治疗。虽然这个瘤子是良性的，一般预后都比较理想，但没有大夫会承诺你100%的治愈。