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上海外服核赔完成多久结案

发布时间: 2023-02-06 08:50:35

㈠ 上海外服医疗理赔自费部分吗

不会,自费部分不理赔。 (一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。(二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。(三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。(四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。(五)残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。(六)残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。(七)丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。(八)被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。(九)交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。(十)住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。(十一)精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。
《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

㈡ 上海外服已结案系统拒赔什么意思

拒赔指的是在一方违反合同相关约定的情况下,保险人拒绝了被保险人提出的索赔要求,产生这拒赔的主要原因大部分是由于发生违背诚信的行为。

㈢ 上海外服医保报销一般要多久

法律分析:本地就医报销一般需要十五个工作日,异地就医报销一般是30个工作日内到账的。报销医疗费时需提供身份证,社保卡(或医疗保险卡)、住院医院病历、医疗费清单、费用发票、银行卡帐号,经医疗保险基金中心审核后,支付医疗保险补助金将划入银行卡帐户。有社保卡(市民卡)或医疗保险卡有银行帐号的无需提供银行卡。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

㈣ 为什么派出所打电话问我是不是哪个学校

网络知道提问
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派出所突然打电话来问我在哪里读的书,那一年毕业的,...展开
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一生来修缘
2019-05-10 TA获得超过1183个赞

关注
这个派出所打电话给你话,你要去了解一下是不是真的派出所,如果是假的话,那你就要长一个心眼,因为现在这种电话打进来的套你信息的也很多,我们这边就有。说你犯事情了,叫你到派出所来一趟交点材料。
回答于 2019-05-10
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缓刑是一年然后2012年期满,已经过了四五年了,我到了另外一个城市那边的派出所每个月都要打电话询问
2017年过完了,就不用打电话报备情况了。
cj837998358
回答于 2017-09-05
149浏览
车被撞了,是先报警、还是先找保险公司呢?
原则上先报保险公司,具体视交通事故大小而定。1、若是轻微相撞,双方对肇事责任及赔偿责任归属无异议,可不报保险不报警私下解决。因为第二年的保险费用是跟前一年的出险次数挂钩,前一年出险次数越多,下一年的保险费就会越高。为了一点小刮蹭报保险,可能报了200块的保险,来年多交500保险费是不值得的。2、如果是比较严重的撞车事故,那就要先报保险,因为保险公司出险是在48小时内,如果事故超过48小时就不会受理了。假如说司机在两天以内找不到肇事者,保险公司只会赔偿所有费用的70%,一旦有的车主错过了时间,那么保险公司不会赔偿一分,需要车主自己拿钱。3、如果撞车情况特别紧急或者需要救援,就可以先报警,等待警察介入,然后不要忘记在48小时内报保险就好了。生命诚可贵,还是以具体情况具体解决吧。4、如果交警处理完交通事故了,再给保险部门打电话的话,这时候保险公司就很有可能不给你赔偿,需要车主自己承担所有损失。(4)上海外服核赔完成多久结案扩展阅读车主在理赔时的基本流程:1.报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。(1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;(2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号; (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);(6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。以上工作在半个工作日内完成。2.查勘定损(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);(2)要求客户提供有关单证;(3)指导客户填列有关索赔单证.3.签收审核索赔单证(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;(2)将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。4.理算复核(1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;(2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。5.审批(1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;(2)超产险部权限的逐级上报。6.赔付结案(1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;(2)财务对赔付确认后,除陪款收据和计算书红色联外,其余取回。参考资料来源:网络:车险理赔流程
小舞影视说
回答于 2019-09-17
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㈤ 上海平安产险核赔审核

基本的车险理赔流程为:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。出险后首先要及时报案,再向交通管理部门报案的同时向保险公司报案;保护好现场,避免事后理赔时麻烦被动。
结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况,然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔,尽量减少损失。同时,车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时,关于价格问题要与保险公司及时沟通,避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失,应及时通知保险公司,由保险公司进行二次查勘定损,这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏,应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验,确定修理项目、修理方式及修理费用。若客户自行修理,保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后,在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。
以下是所需结案资料
1.交警责任认定书
2.单位账号或个人账号
3.修车发票
4.行驶证正副本以及年审页、驾驶人驾照
5.单位车需要三证
6.查勘报告(单位车超过1万元需盖章)
7.索赔申请书

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

㈥ 上海外服已结案几天到账

社保中心受理审批后,是30个工作日的时间到账。医疗保险在当地医院,使用的是现金支付,办理出院的当天就以现金的方式到账,使用的是刷卡支付,会原路返回所报费用,是3到7个工作日的时间到账。不在当地医院,出院的当天准备好医保中心所要资料,在一个月之内,持所需资料到当地的社保中心申办。