A. 孕期要做哪些检查
孕期要做哪些检查 一般检查项目 主要为询问情况、测血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心、胎先露、浮肿等。 (1)询问情况:了解怀孕日期以确定预产期。此外,医生要了解以前有没有怀孕过,包括自然流产和人工流产的情况,是否接受过不孕症的检查和治疗。 (2)测血压:如果血压达到或超过140/90毫米汞柱,或比...怀孕前高30/15毫米汞柱,就不正常了。 (3)称体重:了解胎儿的生长发育情况,增重太快可能有水肿,增重太少可能胎儿生长迟滞。石家庄市卫生局妇幼处贾俊生处长提醒,最好每次称体重都是在一天的同一时间,并且穿着的衣服尽量不要改变,避免称量不准。怀孕期间体重约增加10~12公斤,当然这只是个参考值,每个人会有不同的差异。 (4)浮肿:足部浮肿较常见,若全身水肿(如躯干、脸部),要考虑子痫前症。 (5)测量子宫:在整个怀孕过程中,医生每次检查都要测量子宫的大小,到7个月以后更要精确测量并画出一条曲线,了解胎儿生长是不是正常。到了晚期还要确定胎儿的位置正不正。 (6)听胎心:每次检查,医生都要听胎心看胎心是否正常。 (7)血、尿常规检查:在第一次产检和28周、36周、临产前都做血、尿常规检查,并做高危评分。 (8)产前筛查:随着孕育周期的变化,前后有3种筛查。 8~20周(检查项目不同抽血时间不同)要抽血做产前筛查,目的是筛查胎儿患唐氏综合征和神经管畸形的风险高低。如出现可疑或阳性,应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。如检查结果为高风险,要做进一步咨询或检查,抽羊水或脐带血检查等。 24~28周做妊娠期糖尿病的筛查。孕期高血糖可造成胎儿畸形、流产、羊水过多、胎儿肺成熟延迟、巨大儿、难产等,此类孕妇所生的孩子将来也容易患糖尿病,如在孕期给予规范化处理,可减少孕期高血糖对母婴的近、远期影响。 37周做产前鉴定,估计胎儿大小,预计分娩方式。 (9)B超:整个孕期需做3~4次B超,了解胎儿的发育情况。 (10)心电图:排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩,如心电图异常,可进一步进行超声心动的检查,必要时要去看心内科医生。
B. 唐筛和无创的区别是什么
唐筛和无创都是产前筛查胎儿染色体异常的方法,区别如下:
1. 唐筛:是对于没有高危因素的患者孕16周左右进行的抽血检查。一般唐筛也是筛查21-三体、18-三体和神经管缺陷的一种方法,主要是与孕妇的体重、年龄、末次月经、胎儿的大小有关系,准确率只有60%-70%左右。如果唐筛确定是高危者,可以进一步做无创或者羊水穿刺;
2. 无创DNA:是近年来新发展的技术,也是抽母亲的外周血观察这三种染色体是不是有异常。因为它是高通量的检测方法,所以准确度可以达到95%左右,大大提高唐氏筛查的假阳性率和假阴性率的发生。如果无创DNA显示是高风险,则患者患有唐氏儿的风险就非常高,一定要做羊水穿刺以明确诊断。
一般胎儿的染色体检查在孕期非常重要,一定要早期诊断胎儿有没有染色体的异常,所以孕妇们一定不能错过唐氏筛查或者是无创DNA的检查。
(2)上海十六周做唐氏筛查多少钱扩展阅读
一、 唐筛是妊娠中期的血清学标志物的联合筛查,包括甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的三联筛查或增加抑制素a形成四连筛查。结合孕妇的年龄,孕周体重等,综合计算发病风险。其检查孕周一般为15-20周,主要检查唐氏综合征、十八三体和开放性神经管缺陷。无创DNA是根据孕妇血浆中胎儿来源的游离DNA信息,筛查常见的非整倍体染色体异常的方法。主要筛查唐氏综合征18三体和13三体,筛查孕周一般在12-28周,其相对于唐筛来说,敏感性准确性和特异性更高,但费用也高。
二、 唐筛和无创DNA的区别在于唐筛又称为唐氏筛查,是在妊娠十六周到十八周之间,对于预产期年龄在三十五周岁以下的孕妇进行的抽血化验,检测血液中的生化指标,其中包括游离雌三醇、甲胎蛋白以及绒毛膜促性腺激素,通过这几项生化指标的改变来判断胎儿是否有染色体异常发生的风险。
而无创DNA则是抽取孕妇的外周血,检测孕妇外周血中的胎儿DNA成分,从而判断胎儿是否有染色体异常的风险。
这两种检查都是对于胎儿染色体异常疾病的筛查,但是无创DNA的检测结果较唐氏的血清生化指标的筛查要更为准确一些。所以,如果有条件的女性可以进行无创DNA检测。