1. 上海医保卡三甲医院报销比例
上海医保卡三甲医院报销比例为门诊报销20%，住院报销30%。
社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
2. 上海居民医保2021报销比例
上海医疗保险的报销费用比例
2012年上海医保报销费用比例：参保居民每次住院增设起付标准，社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，城镇居民医保基金支付比例作如下调整，其余医疗费用由参保人员个人自负：70周岁以上人员，基金支付比例从70%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付85%；在二级医疗机构就医的，支付75%；在三级医疗机构就医的，支付65%。60周岁以上、不满70周岁人员，基金支付比例从60%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付85%；在二级医疗机构就医的，支付75%；【拓展资料】
在三级医疗机构就医的，支付65%。超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿，基金支付比例从50%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付75%；在二级医疗机构就医的，支付65%；在三级医疗机构就医的，支付55%。通过上述调整，本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销比例从原来的61%左右提高到70%左右。2012年度城镇居民医保的门急诊支付政策维持2011年标准不变。
参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准，一年内医疗费用累计超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。
起付标准为：
60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;
超过18周岁、不满60周岁人员为500元。
城乡居民医保基金支付比例为：
在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的，支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。
参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由城乡居民医保基金支付80%。
参保人员住院
对参保人员每次住院(含急诊观察室留院观察)所发生的医疗费用，设起付标准。超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。
起付标准为：
一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。
城乡居民医保基金支付比例为：
60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%，在二级医疗机构住院的支付80%，在三级医疗机构住院的支付70%;
60周岁以下人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%，在二级医疗机构住院的支付75%，在三级医疗机构住院的支付60%。
3. 上海医保最高报销限额
是社保、农保、外劳综合还是小城镇呢？你没说清楚。
其中社保和农保还有部分征地一次交满15年的小城镇，看门诊是可以报销或直接抵扣。
剩下外劳每月医保账户20元/月，小城镇每月交补充医疗的话门诊是需要自费的。
住院报销
社保：在2008医保年度内：
1、如果发生门急诊医疗费用，应使用您的社保卡和门急诊就医记录册就医，当帐户资金用完后，门急诊自负段标准为1500元，超出部分附加基金支付50%，其余部分由个人自负；
2、如果发生住院医疗费用，应使用您的社保卡就医，住院起付线标准为1500元，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%，统筹基金的最高支付限额为70000元，超过以上部分由附加基金支付80%，其余部分由个人自负。
小城镇：2008医保年度内，第一次住院起付标准为1168元；第二次及其以上的起付标准为584元。每次住院所发生的超过起付标准以上部分的医疗费用，由镇保基金支付70%；其余部分由参保人员自负。镇保基金最高支付限额46735元，超过最高支付限额以上的部分，镇保基金不予支付，由参保人员个人承担。
外劳综合：有个1500的门槛费，也就是超过1500以后部分才可以享受报销，报销比例是80%，并且能报销的费用必须是符合上海医保规定的范围，也就是说不是所有的费用都可以报销，或者说自费药是不能报销的
此外还有个总报销额度的限制，这个是跟交费时间相关的：
1）缴费满1个月的，为上年度全市职工年平均工资的1/3；
2）连续缴费满2个月的，为上年度全市职工年平均工资的2/3；
3）连续缴费满3-5个月的，为上年度全市职工年平均工资；
4）连续缴费满6-8个月的，为上年度全市职工年平均工资的2倍；
5）连续缴费满9-11个月的，为上年度全市职工年平均工资的3倍；
6）连续缴费满1年以上的，为上年度全市职工年平均工资的4倍。
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4. 上海城镇职工基本医疗保险能报销多少比例
城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险，城镇居民医疗保险，新型农村合作医疗)之一，是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。
在上海就业的城镇职工基本医疗保险报销比例主要按照两个年龄段进行报销的。即44岁以下的在职职工和45岁以上的在职职工。其中，44岁以下的在职职工，门诊急诊报销起付标准为1500元，超过起付标准按照不同等级医院进行报销。如一级医院门诊急诊医保可报销65%，二级医院门诊急诊医保可报销60%，三级医院门诊急诊医保可报销50%；如果是住院、急诊观察室留院观察，其起付标准为1500元，最高支付的限额是34万元，统筹报销比例为85%；如果是门诊大病和家庭病床，最高支付限额为34万元，门诊大病统筹报销比例为85%，家庭病床统筹报销比例为80%。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！
而在45岁以上的在职职工，门诊急诊报销起付标准为1500元，超过起付标准不同按照不同医疗机构的等级按比例进行报销。如一级医院门诊急诊报销医保可报销75%，二级医院门诊急诊医保可报销70%，三级医院门诊急诊医保可报销60%。其中，住院、急诊观察室留院观察的报销比例和门诊大病、家庭病床的报销比例与44岁以下的在职职工报销比例基本一致。所以，大家在报销时一定要注意这一点，以免给大家造成不必要的争论和麻烦。
由此可见，上海城镇职工基本医疗保险根据不同等级的医疗机构，其报销比例会有所不同，大家在报销时一定要注意清楚。另外基本医疗保险还有不予支付费用的诊疗项目范围，如服务项目类、非疾病治疗项目类、诊疗设备及医用材料类等，需要多加注意。
如有其他保险疑问，请来：多保鱼讲保险！，
5. 上海医保报销比例
上海医保报销比例在50%到75%。上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。一般44岁以下的在职职工，超过门、急诊起付标准1500元，在一级医院就诊的在职职工，医疗保险可报销65%，二级医院就诊的在职职工，医保可报销60%；三级医院就诊的在职职工，医保可报销50%。
医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
医保具有具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。
医保按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
【法律依据】
《上海市城镇职工基本医疗保险办法》第二十八条 职工因甲类传染病、计划生育手术及其后遗症所发生的符合基本医疗保险规定的门诊急诊和住院、急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，全部由统筹基金支付。
职工因工伤、职业病住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，超过统筹基金起付标准的，超过部分的费用由统筹基金支付50％，其余部分以及有关的门诊急诊医疗费用根据国家和本市的有关规定由用人单位负担。
6. 上海居民医保 手术报销比例是多少钱
1、门诊补偿：
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（5）中药发票附上处方每贴限额1元。
（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
（1）报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
3、大病补偿
（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
以下是不属农村合作医疗保险报销范围：
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内，限额以外部分。
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7. 上海社保住院报销比例是多少
上海社保住院报销比例是镇卫生院就医报销比例是60%；二级医院是40%；三级医院是30%。
根据相关规定医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险主要是通过筹集社会保险基金，并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂至劳动者遭遇劳动风险时给予必要的帮助，社会保险对劳动者提供的是基本生活保障，只要劳动者符合享受社会保险的条件，即或者与用人单位建立了劳动关系，或者已按规定缴纳各项社会保险费，即可享受社会保险待遇。社会保险是社会保障制度中的核心内容。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇
8. 上海镇保住院报销比例
一：上海奉贤区农村合作医疗报销比例涉及门诊以及住院，比例各不相同，详细情况如下：
二：报销比例及限额
1、门急诊报销比例及限额
①村保健站就诊，报销比例为应报部分的60%，每天限报15元。
②一级医院就诊，报销比例为应报部分的60%，每天限报30元。
③二级医院、三级医院就诊，报销比例为应报部分的55%，每天限报30元。
*****中药方报销以每方6帖计算，每帖最高限额报5元（需附中药处方，帖数及限额不足按实际数计算）。
*****门急诊报销西药费、中药费、辅助检查费每天限报一次，不得重复报销，复印件一律不准报销，门急诊补偿每人全年封顶额500元。对门急诊年累计金额较大的（3000元以上），年终再作适当补助。
2、住院报销比例及限额
①一级医院住院报销比例为应报部分5000元以下，按60%结报。
②二级医院、三级医院住院报销比例为应报部分5000元以下，按55%结报。
③符合计划生育的接产费和未享受民政部门复明工程的白内障手术的病人一次性补助300元。
④住院结报须凭原件、出院小结。如需要在数处保障部门结报的，由镇合管办将原件盖章后复印，复印件报销按核算报销额的70%结报。
⑤除不可抗拒原因外，由本人过失所致（非疾病引起）的意外伤害，病人报销按核算报销额的70%结报。
住院报销镇级合作医疗管理站全年每人封顶额3000元。
3、区大病报销比例及限额。
5000元以上部分住院病人（可全年累计），区大病全年可实报封顶额50000元，并复印好出院发票及出院小结。
①5001元—15000元补偿60%。
②15001元—25000元补偿65%。
③25001元以上补偿70%。
凡是发生在一级医院的费用，再增加补偿5%。
四：婴幼儿、在校学生、镇保人员参加农村合作医疗报销待遇
根据沪府办发（2006）4号文件和沪府办发（2006）27号《上海市人民政府办公厅关于印发上海市中小学生和婴幼儿住院、门诊大病基本医疗保障试行办法的通知》精神，镇保人员、婴幼儿及在校学生参加农村合作医疗只享受普通门诊医药费报销待遇，全年门诊封顶额500元；不享受住院、区大病报销待遇。
五：请参考上海奉贤区《关于2007年度庄行镇农村合作医疗保险制度的通知》，链接如下：
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"