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深圳医疗保险在外地可以报销多少

发布时间: 2022-06-17 17:55:38

❶ 深圳医保异地就医怎么报销

1.
在深圳是办理医保备案,一般可直接前往当地医保机构办理,或在线上办理也是可以的;
2.
准备好相关材料,门诊医疗费用报销需准备加盖医院公章的原始收费收据、加盖医院公章的费用明细清单等,住院医疗费用报销需准备加盖医院公章的出院记录或者出院小结、加盖医院公章的费用明细清单、加盖医院公章的原始收费收据等;
3.
携带准备好的材料前往当地社保机构进行报销,工作人员会审核资料是否符合报销条件;
4.
符合条件的可以获得报销,一般会以短信方式通知,或者邮寄《社会医疗保险医疗费报销单》给参保人。

❷ 深圳医保异地就医报销比例是多少

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

异地住院,需自个人先垫付,后到社保局报销。住院报销比例至少在百分之五十以上。
医疗保险报销:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

❸ 深圳医保可以异地报销比例是多少

参保人没按规定办理相关手续就自行到异地就医,产生的住院医疗费用是否可以申请报销?
答:可以申请报销。参保人未按规定办理相关手续,自行到我市社会保险机构在市外的定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可在出院之日起12个月内申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;参保人未按规定办理相关手续,自行到国内非我市定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可在出院之日起12个月内申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点。
参保人异地就医如何办理转诊手续?
答:(一)综合医疗保险、住院医疗保险参保人在本市定点医疗机构诊治时有下列情形之一的,可申请转往市外医疗机构就诊:
1、所患病种属于市劳动保障部门公布的转诊疾病种类;
2、经本市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症;
3、属于本市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。
转诊手续办理步骤如下:
1、由本市收诊的三级医院或市级专科医院的主诊医生提供病历摘要,提出转诊理由;
2、由主诊医生填写一式两联的《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》;
3、由转出医院科主任签署意见,交医务办或医保办审核并加盖医院公章后,属于定点医疗机构自行核准的疾病,可以转往市外医疗机构诊治;属于市社保机构核准的疾病,经核准后可转往市外医疗机构诊治。
4、接受转诊的医疗机构应当是转出医疗机构同级或以上的非营利性医疗机构。
(二)肿瘤病人转深圳医疗保险广州定点医院:
患肿瘤病或疑患肿瘤病的深圳综合医疗保险、住院医疗保险参保人均可申请转往广州定点医院就诊。
肿瘤介绍信办理步骤如下:
1、向具有开具肿瘤转诊介绍信资格的医院提出转诊申请;
2、经医院核准,开具《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》并开通网上登记;
3、凭《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》、劳动保障卡、身份证到已登记开通的广州定点医院住院诊治。

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❹ 外省就医深圳医保报销比例是多少

你好,
这属于异地报销。
出院时需要带病历复印件及发票,到医保卡发卡地,就可以报销。
报销分农村居民和城镇职工:
居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,
三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;
二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;
一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

❺ 深圳异地就医医保报销条件

深圳医保异地就医报销对象深圳市异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作和异地转诊4类就医人群住院费用可以直接异地报销。深圳医保异地就医报销范围(一)住院医疗费用报销参保状态正常的我市基本医疗保险一档、二档(少儿)、三档参保人,异地就医发生的住院基本医疗费用、地方补充医疗费用,包括自行就医、转诊、常住内地登记等住院类型。(二)门诊医疗费用报销包括普通门诊报销、门诊年度超支、门诊特检报销、门诊大病报销等类型。1、门诊普通报销:基本医疗保险一档参保人,个人账户有余额参保人。2、门诊年度超支:基本医疗保险一档参保人,就诊前连续参保满12个月,满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形。3、门诊特检报销:基本医疗保险一档参保人,满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形。4、门诊大病报销:办理深圳市大病门诊登记,满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形的基本医疗保险一档、二档(少儿)、三档参保人。备注:本业务暂不包括生育保险(深圳市生育保险医疗费用报销实行定额报销,企业享受生育津贴待遇)。深圳医保异地就医报销所需材料【必备材料】1、参保人社会保障卡。委托他人代办的应当同时提供代办人身份证(验原件,收复印件);2、加盖医院公章的原始收费收据(财政部门印制或税务部门印制)(收原件);3、加盖医院公章的费用明细清单(收原件);4、参保人银行存折或银行卡(未办理金融社保卡的参保人提供,深圳开户工行、建行、农行、中行及招行)(验原件,收复印件);深圳医保异地就医报销流程参保人带上上述材料,前往当地深圳医保异地报销网点办理报销手续即可。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

❻ 2021年异地医保报销新规

生病住院是常有的事情,身体出现问题就需要去医院接受治疗,可是很多打工一族都是在家缴纳的医保,如果要在工作地门诊看病或者是住院,那么是否可以报销呢?据说不少地区异地看病只能赔付急诊和住院费用,那么2021年医保异地报销新规是什么?2021年医保异地可以报销吗?2021年全国开通医保异地就医报销比例又是多少?下面就跟随见闻坊小编一起来了解一下详细情况吧!

2021年医保异地报销新规
1、明确住院起付标准
省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院,住院起付标准分别为500元、650元、800元。职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的,在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20%,最低不低于200元。
2、调整住院报销比例
省本级基本医疗保险住院起付标准以上,医保统筹基金住院分段报销比例调整为:在职职工在一、二、三级定点医疗机构住院,统筹基金支付额3万元(含)段,政策范围内报销比例为91%、88%、83%;统筹基金支付额3-7万元(含)段,政策范围内报销比例为93%、90%、85%;统筹基金支付额7-20万元(含)段,政策范围内报销比例为95%、92%、87%。以上各支付段,医保退休职工报销比例再提高1个百分点。
3、调整异地住院报销比例
省本级基本医疗保险参保职工,按照省本级医保异地就医相关规定备案后,在北京、天津、上海、广州、深圳(以下简称“京津沪广深”)的医保定点三级医疗机构住院就医(京津地区纳入省本级医保定点互认范围的医疗机构除外),基本医疗保险住院报销比例在各支付段均降低10个百分点;在“京津沪广深”的一、二级医保定点、或在“京津沪广深”之外的异地医保定点医疗机构住院就医,均不降低住院报销比例。

❼ 深圳医保可以异地报销比例

在深圳开了转诊单了,那报销比例就等同于是在深圳看病是一样的了,报销额度跟你医疗的连续缴费年限相挂钩,而且报销额度分两个目录,一个是基本医疗,一个是地方补充医疗,如果医疗连续缴费年限是6年以上的,基本医疗的报销最高额度是35万,而地方补充医疗的最高额度是不限的,这个额度是指一个医疗年度里面的累计额度,即使每年的7月1日至次年的6月30日。转诊有时间限制,这个倒没听说过,有备过案的更加没关系,即使有限制也没关系,每年的费用都得在一年内拿回深圳报销的,要是过期了就不给报的了,所以这个问题不大。

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❽ 深圳跨市异地医保报销比例是多少

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。