A. 深圳生育险产检报销流程
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生育保险报销条件:
1、参保职工享受生育保险待遇,必须连续缴费满一年(含一年);
2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用。
生育保险报销流程:
1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的,用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。
2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用,先由个人垫付后。
3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别,无法确定级别的视为一级医院。
B. 2021男方生育险怎么报销
1.去当地社保机构领取申请表并填写。
2.根据当地规定准备材料。
3.单位为男方支付十个月以上的报销。
4.符合国家计划生育政策的报销。
拓展资料:
一、2021年男性生育保险新规:
每个地区都不一样。北京和上海有临时男性生育保险福利,但其他城市有,以着名的羊城-广州为例。2021年男性生育保险新规如下:
1.符合条件:男员工需缴纳6个月生育保险;
2.生产检验报销金额:300元;
3.分娩、住院等费用:二级医院报销的70%左右;
也就是说,2021年男性生育保险是否有新规定,要看当地社保局如何规定。有的省份覆盖,有的省份弥补。
二、2021年男方可以报销多少生育保险?
蔡骏还提到,不同城市报销是不一样的,有些城市没有生育费用报销,但深广还是做了榜样。我们来看看2021年男性可以报销多少生育保险:
1.广州:产检300元,顺产剖腹产(门诊50%,一级医院85%,二级医院70%,三级医院55%);
2.深圳:产检上限2000元,顺产(2700元,多胞胎在原基础上增加1000元)和剖腹产(多胞胎5200元,原基础上增加1000元)。
三、生育保险报销条件:
1.参保人按规定参加成都市生育保险;
2.足额缴纳生育保险费满12个月;
3、符合国家、省、市计划生育政策;
4、报销仍处于保险支付状态。
四、生育保险规定
1.生育保险是国家和社会通过立法规定,在孕产妇女工暂时停止工作时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假,由国家或社会对生育工人提供必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗。人力资源和社会保障部发布的《生育保险办法(征求意见稿)》自2012年11月20日起公开征求意见。意见稿明确,生育保险待遇将不再限于户籍,不缴纳生育保险的单位必须缴纳生育费。
2.从2016年5月1日起,各地要继续贯彻落实国务院2015年关于工伤保险平均费率降低0.25个百分点、生育保险费率降低0.5个百分点的决定及相关政策规定,确保政策落实到位。生育保险和基本医疗保险合并的实施,将在国务院制定相关规定后统一组织实施。2017年2月24日,人力资源和社会保障部召开生育保险与基本医疗保险合并实施试点工作会议。计划在2017年6月底前,在12个试点地区启动两险合并。人力资源和社会保障部强调,两险合并不是简单地将生育保险并入医疗保险,而是保留各自的功能,实现一体化经营管理。
3.2019年3月,国务院办公厅印发《关于全面推进职工生育保险和基本医疗保险合并实施的意见》,到2019年底,实现职工生育保险和基本医疗保险合并实施。
C. 产检费用怎么走生育险
1、产检费用如何报销,这个流程其实很简单,通常是两个方法,第1个方法就是在产检以后准妈妈直接在医院的现场进行报销,第2个方法就是去社保机构进行报销,但需要携带规定的资料。
2、我们就拿上海的相关规定来找准妈妈,在门诊或者急诊进行产检的时候,是属于生育保险相关规定的补贴支付范围,所以就应该由这一部分保险基金进行报销。但一般需要自己先支付,然后再带相关的资料去社保机构报销。3、但并不是所有的准妈妈都能够进行产检报销,首先该孕妇应该是属于计划生育类的,如果就目前的政策是属于第3胎那么无法报销。然后想要报销,缴存生育保险或者生育医疗保险的时间要满足规定,大部分地区是6个月,如果不满就不能够报销。以上就是关于产检费用怎么走生育险的相关内容介绍,希望对大家有所帮助。
产检费用报销比例是多少
1、准妈妈在怀孕期间要报销的产检费用主要是通过两条途径,第1条途径是通过缴纳的医疗保险,第2条途径是通过缴纳的生育保险。
2、如果参加了医疗保险那么,直接去医院产检的时候刷医保卡。如果刷不了医保卡,那当宝宝出生以后,可以通过生育保险的程序,进行这一部分费用的报销。
3、按照深圳的报销标准,属于产前检查的费用部分要评出生证明,一次性支付2000元,其他的情况就得按照深圳市的规定标准进行审核报销,超过2000元的部分是不给报销的。
那在报销时,可以报销产检费用的哪些项目呢?这个就需要根据当地的相关规定报销的了,一般来讲,产检的常规检查项目是允许报销的,如尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖等。
而且在产检的过程中,如果发现有异常情况需要特殊治疗所产生的费用,则也是需要出示证明,同时也要看看当地是否是可以报销的。
D. 深圳产检自费如何再社保局报销生育险
1、享受生育保险待遇需要交验的证件:参保人的有效身份证、户口本(居住证)、社保卡、计生服务登记证、出院小结、收据及明细、劳动合同、新生儿的出生证等证件及资料;
2、去社保关系所在地的社保部门申请报销,并根据工作人员的提示办理相关手续即可;
3、在女方未参保生育保险,而配偶参保了生育保险的前提下,不能享受生育津贴,但可以享受生育医疗费用待遇;
4、需要说明的是:只有事人夫妻双方是符合户口所在地的计生政策,经当地的计生部门审批而生育,并且一方或者双方参保了生育保险才可以享受职工生育待遇。
《中华人民共和国社会保险法》的规定:
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
E. 2021年产前检查费用怎么报销
提起2021年产前检查费用怎么报销,大家都知道,有人问深圳产检自费如何再社保局报销生育险,另外,还有人想问2020年产前检查费用出院结算时没报销,后面还能报销,你知道这是怎么回事?其实2020年生育险报销标准是怎样的?,下面就一起来看看医保卡怎么报销产检费,希望能够帮助到大家!
2021年产前检查费用怎么报销
职工支付产检费用时候,即使有医保卡也需要单独支付,这样方便社保的报销办理。假如已经使用医保卡支付产检费用的是否还能报销,需要看费用支付的实际情况而定,虽然同样可以报销,只不过增加了报销手续的复杂性。而且报销的金额会支付到单位帐户上。需要员工主动和单位财务沟通处理。
1.职工生育保险待遇包括下列项目:
(1)生育津贴(即产假期间工资);
(2)因生育发生的医疗费用;
(3)实施计划生育手术的医疗费用;2021年产前检查费用报销报备。
(4)国家规定的与生育保险有关的其他费用。
2.职工享受生育保险待遇,必须同时具备下列条件:
(1)用人单位及其职工按照本办法规定参加生育保险并履行缴费义务连续满6个月(以生育或者实施计划生育手术的日期为准);
(2)符合法定条件生育或者实施计划生育手术。
3.女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的符合规定的医疗费用,由生育保险基金按照定额标准进行补偿;(这个标准每个地区各不相同,以浙江省为例):
(1)早期妊娠门诊流产(含药物流产)元;
(2)早期妊娠住院流产元;
(3)中期妊娠住院引产元;2021年产检报销。
(4)正常分娩元;
(5)手术助产(器械助产、侧切助产、会阴侧切)元;
(6)剖宫产元;
(8)宫外孕手术元(保守治疗的按照早期妊娠住院流产标准)。
年产前检查费用怎么报销:深圳产检自费如何再社保局报销生育险
1、享受生育保险待遇需要交验的证件:参保人的有效身份证、户口本(居住证)、社保卡、计生服务登记证、出院小结、收据及明细、劳动合同、新生儿的出生证等证件及资料;
2、去社保关系所在地的社保部门申请报销,并根据工作人员的提示办理相关手续即可;
3、在女方未参保生育保险,而配偶参保了生育保险的前提下,不能享受生育津贴,但可以享受生育医疗费用待遇;产检费用如何走医保。
4、需要说明的是:只有事人夫妻双方是符合户口所在地的计生政策,经当地的计生部门审批而生育,并且一方或者双方参保了生育保险才可以享受职工生育待遇。产前检查费用新政策2021。
《中华人民共和国社会保险法》的规定:2021年孕妇产检免费。
第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
2020年生育险报销标准是怎样的?
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
F. 深圳产检可以走生育险吗
法律分析:用人单位已经按时足额缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇,产检费用可以走生育保险。
法律依据:《广东省职工生育保险规定》
第十二条用人单位已经按时足额缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第十三条职工享受的生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用,即女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括符合国家和省规定的产前检查的费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。
(二)计划生育的医疗费用,包括职工放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。
(三)法律、法规、规章规定的其他项目费用。
职工未就业配偶享受的生育医疗费用待遇,参照职工所在统筹地区城镇居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。
从生育保险基金中支付生育医疗费用,应当符合国家和省规定的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准。不属于生育保险基金支付范围的生育医疗费用,按照规定纳入基本医疗保险基金支付范围。
G. 深户产检生育险报销
一、异地户口办理深圳生育险报销流程:
(一)户口所在地办理三个证明
1、结婚证
办证地点:男方或者女方户口所在地。
所需资料:男女身份证、婚检证明、男女合照。
照相一般办理结婚证的地方都会有的。婚检证明是在领结婚证前那里的工作人员会给你免费婚检的单子,你们过去指定医院检查,结果拿给工作人员核实就可以了。当然,给地区不同。
2、计划生育服务证明即准生证
办证地点:女方户口所在地计划生育处,乡镇地区一般都在居委会。
所需资料:夫妻双方身份证复印件(一般乡镇里面不用身份证也可以,或者户口本)、女方一寸相片1张。
有的地区身份证需要身份证原件,这个证,可以家人代办。有效期是一年,所以最好等怀孕了再去办理,到时候延时又要花时间,虽然不是很麻烦。
3、流动人口计划生育证明
办证地点:女方户口所在地计划生育处,乡镇地区一般都在居委会。
所需资料:夫妻双方身份证复印件、怀孕证明(有些地反可能不需要。可以用验血报告或者B超报告,这个地区不同)。这个证件可以和准生证一起办,也都可以家人代办
4、准备好上面三个证件,就可以将资料让家人邮寄给你了。记得一定要把身份证、怀孕检查证明、结婚证也一起邮寄给你。
(二)深圳办理的两个证件:
1、深圳的计划生育证明
办证地点:深圳所住地方的居委会或村委计生办公室
所需资料:男女双方身份证、结婚证、流动人口计划生育证明、准生证、深圳市母子保健手册(这个手册在深圳医院建册的时候医院会给你)、女方一寸相片一张。这个证件一定要办理,他是在深圳报销的重要证明。也是可以代办的。
注:深圳市母子保健手册一般都是需要照B超(自费)后,医院才会发给你。B超在5周以后三个月内照最好。
2、建册
建册是在拍了B超之后,选择妇幼或者其他可以刷医保的医院建立的一个孕妇档案。后续这个册子要留着,到其他医院检查都要用到。
(三)产检例行报销:
1、带上深圳的计划生育证明到医院验证、社保卡、身份证、深圳市母子保健手册,去医院盖好章,从第一次产检开就可以报销了。
2、现在深圳的报销都是直接刷社保卡,不用本人到社保局去报销,系统会自动扣费,其实就是很多项目你不用掏钱了,社保扣费。一直到小孩子生下来。
二、异地户口办理深圳生育险报销需注意事项:
1、要享受到生育保险,那么在生小孩之前的一个月都不能够辞职,因为这个保险现在都只能企业帮你交。
2、产假期间的工资,其实也是生育保险的一部分
3、异地(即不在深圳)检察和生小孩也是可以报销的,不过,就要自己亲自带上检查票据等到社保局报销,社保局核实后会打部分款项到你银行卡上。
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