Ⅰ 深圳二档医保只能报销1000吗
先简单说明一下,深圳医保是分为一档、二档、三档的;除了大公司、深圳户口的,一般缴纳的都是二档,如果以上都不是,但公司给你缴纳的还是一档,请珍惜这家公司,因为你以后就很难遇到了。首先二档报销的优缺点
优点:
显而易见,就是可以省钱,例如我通过医保看牙,至少会报销总费用的一半费用;其他科室不了解。
缺点:
程序较多,比较麻烦;
二档医保的门诊费每年只有1000元;这就说明你最多只能报销1000,每年7月份会重置余额;
接下来正文
大家应该可分为两种情况,第一种是社保卡都没有办理的;第二种是已经办理了社保卡,但不知道如何使用?我们先说明一下社保卡办理的。
社保卡办理
社保卡办理,现在有线上和线下两种方式,因为我办理的就是线下,所以这里只说明线下的方式;(因为距离我办社保卡时间过得有点久,可能有部分会有出入,望谅解 ==)
1、所需材料:相片回执、身份证
相片回执,就需要本人去照相馆,直接和店主说你是要办理回执,用于社保卡的;
店主会给你拍个照,并提供一张回执,如下图;不到20分钟就可搞定。
也可以自己带一寸的照片,可以少收20左右的。
2、到哪个银行办理?
我是在工商银行办理的,当场就可以拿到卡;其他银行的,我没有办理过,不知道能否当场下卡;一定要注意银行的营业时间,一般地图导航软件都有的。
3、社保卡办理流程
带好身份证和回执,到银行表明来意后,跟着小姐姐一顿操作就行了,然后等待叫号,到窗口签个名,就可以拿到社保卡了。
社保卡使用
二档医保,要想实现其他医院刷社保卡就需要转诊证明,转诊证明是社康开的证明,且转诊只会转到社康的上级医院,所以需要知道你绑定的社康医院,以及社康医院的上级医院。
整个流程:预约挂号(社康的上级医院) ---
核酸检测(根据医院要求
) ---- 转诊证明(社康开的)--- 就诊(缴费到人工窗口)
1、查看绑定的社康医院
微信,先关注‘深圳社保’,便民服务 - 个人业务办理 - 个人信息查询 - 个人参保信息查询 - 社康点绑定情况;就可查看到绑定的社康医院。
一般南山区的社康绑定的就是南山人民医院,为了准确,最好的方法就是直接去社康问一下。
2、预约挂号
因为我都是在南山人民医院看的牙,所以这里只说明一下南山人民医院口腔科的;
在办理转诊之前最好是先预约到号,推荐挂号程序:微信小程序160挂号,根据科室的公告来安排时间抢号,如下图:
说明一下:如果有人要看南山人民医院的口腔科,补牙、拔牙比较难抢,周四会放3天的号源,这一天最好抢,但也基本3分钟就没了;都是教训
3、办理转诊
预约到号后,去社康医院,挂号并等待叫号,然后和医生说明自己是要办理转诊,医生就会简单的问一下转诊的科室和转诊原因,然后给你开一个转诊证明,如下图;
最关键的是,要到社康挂号那里,把社保卡和转诊证明给到工作人员,让工作人员把你的社保卡临时转到上级医院,这个临时的有效期是4天,这4天之内你就可以直接到上级医院刷社保卡,需到人工窗口。
4、核酸检测
目前补牙、拔牙都需要7天内的核酸检测结果,其他科室根据医院要求。
经验分享:
我补牙、拔牙都是在南山人民医院,然后去分享一下它的就诊流程和收费吧:
就诊流程:
预约号、转诊证明、核酸检测都已经准备好了,就可直接按照你的预约时间到医院;
首先,取号,建议到6楼的自动取号机(口腔科在6楼),人比较少;
取了号之后,到口腔科的分诊台,把你的号给到工作人员,工作人员会给到你就诊号,然后就等着叫号吧;
治疗结束之后,拿着你最开始取的号,去二楼的人工窗口缴费就行了。
补牙、拔牙收费:
1颗400左右的,根据牙齿难易程度,收费也会不同的;报销的话,至少报一半的;
Ⅱ 深圳社保 报销额度
在深圳开了转诊单了，那报销比例就等同于是在深圳看病是一样的了，报销额度跟你医疗的连续缴费年限相挂钩，而且报销额度分两个目录，一个是基本医疗，一个是地方补充医疗，如果医疗连续缴费年限是6年以上的，基本医疗的报销最高额度是35万，而地方补充医疗的最高额度是不限的，这个额度是指一个医疗年度里面的累计额度，即使每年的7月1日至次年的6月30日。转诊有时间限制，这个倒没听说过，有备过案的更加没关系，即使有限制也没关系，每年的费用都得在一年内拿回深圳报销的，要是过期了就不给报的了，所以这个问题不大。
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Ⅲ 深圳二档产检需要开转诊单么
需要
社保分为门诊和住院，二档门诊需要绑定社康，住院不用绑定医院；三档门诊和住院都需要绑定社康或者医院。如果您缴纳的是二档住院医疗需要住院看病，是不需要开转诊单的，如果是门诊看病是开不了转诊单的。三档农民工医保，如果是要住院，则是需要去社康的上级医院开具转诊证明。如果不开，也是可以住院，只是报销部分会减少。
二档社保开转诊单的规定：
1、对于社康无法解决的病，医生会开具转诊单（定点转诊到上一级医院），如看门诊，必须是转诊日3天内产生的费用可在社康报销，可根据病情再开转诊单，住院另当别论。
2、如果社康与上一级医院签了协议，可在医院直接刷社保卡缴纳，否则凭转诊单、发票及电脑清单回社康中心报销，（社康中新有指定报销时间接待）
3、转诊期内在指定医院产生的费用报销额度为：检查费报销90%，甲类药报销80%0.9；乙类药报销60%0.9。
4、基本医疗保险二档、三档参保人，应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。有用人单位的，由其用人单位选定；无用人单位的，由其本人选定。14周岁以下的基本医疗保险二档参保人，可选择一家社康中心或一家市内二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构。参保人可变更所选定的社康中心或其他定点医疗机构，自变更生效次月起在变更后的社康中心或定点医疗机构门诊就医。
5、因为我们的社保一般都是从社保卡上直接进行报销的，如果你要进行二次报销的话，你就必须要有转诊单，要有相关的收据以及明细，只有这样才可以二次报销。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度；保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。