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深圳市重大疾病哪些病

发布时间: 2022-05-07 00:22:52

1. 深圳重大疾病保险39元保险范围

一是住院补充保障,不限病种,一个医保年度内医保目录内自付超过1万元的部分,承办机构可报销70%;
二是特药保障,目前涵盖白血病、肺癌、乳腺癌、强制性脊柱炎、黑色素瘤等疾病的重疾险特药共有17种药品,在同一社会医疗保险年度内,患重特大疾病的参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店、已办理转诊、备案的市外医疗机构购买使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。
住院费用补充保障:限医保目录内的自付部分,报销比例70%,比如进口药、ICU、进口器械等是不报销的。

特药补充保障,:在定点医院、定点药店购买的医保目录内的可以报销70%,年度最高15万元。就是说院外购药是不予报销的。

亮点:不限年龄,不限户籍,只要有当地社保即可购买,且不限既往症哪怕目前在生病也可以买,对于买不了商业保险的人群是个大福利,尤其是老年人。

住院费用补充保障:限医保目录内的自付部分,报销比例70%,比如进口药、ICU、进口器械等是不报销的。

据国家卫生部2008年6月公布的数据表明:人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18%。当前,重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元以上(还不包括恢复费用和误工费用)那么,我们靠什么来抵御这突如其来的风险呢?
重大疾病保险简而言之就是以疾病为给付保险金条件的疾病保险。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。
重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有以下三个基本特征:一是“病情严重”,会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活;二是“治疗花费巨大”,此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,需要支付昂贵的医疗费用;三是不易治愈会持续较长一段时间,甚至是永久性的。

2. 28种重大疾病包括哪些病

28种重大疾病保险是国家规定的重大疾病保险保障范围。重大疾病的定义是有国家统一标准的,不同保险公司会根据公司条件对保障范围进行不同的设置。按身体部位的不同来解说:

1、首先是头部,常见的恶性肿瘤有:鼻咽癌、肺癌、食管癌和贲门癌、胃癌、原发性肝癌、大肠癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤;

2、接下来就是与头部相关的:良性脑肿瘤、脑中风、严重脑损伤、颅脑手术、脑炎、阿尔茨海默病(老年痴呆症)、严重帕金森病、严重运动神经元病(精神病)、失明、失语、失聪;

3、然后是心脏:急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、主动脉手术、心脏辨膜手术、重要器官移植或造血干细胞移植术(肾脏移植、心脏移植、肺移植、肝移植、骨髓移植);

4、再就是肝肾肺,肺:严重原发性肺动脉高压、终末期肺病;肝:重症肝炎、肝功能衰竭;肾:终末期肾病(尿毒症);

5、最后是其它:多发性硬化、深度昏迷、严重Ⅲ度烧伤、肢体缺失、瘫痪、再生障碍性贫血(白血病)。

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3. 深圳社保重大疾病险报销范围

法律分析:1、参保人住院时发生的医保目录范围内自付部分累计如果超过1万元,超出部分由重疾商业险资金支付70%。如,病人李某患有重大疾病后需支付医药费100万元,其中医保报销90万元,那剩下的10万元减去1万元后为9万元,重疾险可报销6.3万元。

2、参保人患重特大疾病时使用自费药品目录范围内的药品时,由重疾商业险资金报销70%,当年的支付金额最高不超过15万元。另外,社保局解释,除医保目录药品外,重疾病人还需要用到大量的自费药品。“购买重疾险后,自费药品目录范围内的自费药就可按比例报销”。自费药品目录范围由深圳市社会保险机构和重疾商业险承办机构共同确定并予以公布。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

4. 哪些疾病算重大疾病

重大疾病一般包括恶性肿瘤、心源性疾病、脑部和神经疾病,严重内脏性疾病等。 重大疾病一般是指对患者身体伤害大,且治疗难度大,治疗困难的疾病,它包括以下这些:
恶性肿瘤:肝癌,肺癌,乳腺癌,胰腺癌,胃癌,肠癌,食管癌,鼻咽癌等。
心源性疾病:常见于严重冠心病,急性心肌梗塞,扩张性心肌病,肥厚梗阻型心肌病,急慢性心力衰竭,心肌炎。
脑部和神经类疾病:如脑梗塞,脑出血颅脑外伤,脑炎,脑膜炎,颅内肿瘤;格林巴利综合症,运动神经元疾病,阿兹海默症等累及神经类的疾病。
严重的内脏性疾病:如暴发性肝炎,急性重型胰腺炎。

5. 深圳重大疾病补充医疗保险包含哪些疾病

深圳重大疾病补充医疗保险纳入大病医保的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
深圳市重特大疾病补充医疗保险本月开始受理,每人每年只需要交20元,就可以在患重特大疾病就医时减轻高额医疗费负担。在深圳单位统一参保截止时间为11月30日,个人参保截止时间为12月31日。
深圳重特大疾病补充医疗保险从11月开始投保,截至今年10月31日的所有社会医疗保险参保人,不分户籍、年龄,也无论是否已经患病,都可以依照自愿原则参加重特大疾病补充医疗保险。
参保后,住院费用可二次报销,上不封顶。住院时的医疗费,属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分报销70%。
此外,参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,也能报销70%,金额最高不超过15万元。参保人参保之后,2015年7月1日到2016年6月30日的重特大疾病费用均可报销。

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6. 医保重大疾病包括哪些病

重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。

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7. 深圳重疾险包括哪些病

深圳重疾险,属于地区性的重疾险,包含的病种一般也在基本的重大疾病保险的病种范围内,通常分为六个大类,每个类型都有代表性的疾病,且这些疾病医治花费巨大,在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活。具体包括以下:
一、与恶性肿瘤相关的疾病,比如恶性肿瘤—重度、恶性葡萄胎;
二、与心脏或心脑血管相关的疾病,比如严重冠心病、主动脉夹层、冠状动脉搭桥术等;
三、与脑中风、神经系统相关的疾病,比如严重脑中风后遗症、开颅手术等、严重脑损伤等;
四、与器官功能严重受损相关的疾病,比如胆道重建手术、双目失明、严重再生障碍性贫血、严重的急性坏死性胰腺炎等;
五、与呼吸系统相关的疾病,比如严重哮喘、严重慢性呼吸衰竭、严重肺结节病等;
六、其他重大疾病,比如橡皮病、嗜铬细胞瘤、严重类风湿关节炎、原发性脊柱侧弯的矫正手术等。

8. 深圳重大疾病保险39元保险范围有哪些呢

主要能保的项目有两个
①住院保障:经基本医保报销 ,需个人自付的医保内住院医疗费用扣除1万元免赔额后 ,剩余费用可按70%的比例进行补充报销 ,且没有病种限制。
②特药保障:同一社会医疗保险年度内 ,患重特大疾病的参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店、已办理转诊、备案的市外医疗机构购买使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用 ,由承办机构支付70% ,支付金额最高不超过15万元;其中在深圳市外医疗机构购买的药品按不高于本市供应价格的标准 ,由承办机构按上述比例支付
39元的深圳重疾险亮点
不限户籍、年龄、职业和病史 ,只要有深圳市基本医疗保险且为在保状态均可参保。
一年仅需39元 ,可享整年保障。一天只需1毛1 ,医保目录内报销无上限 ,赔付最高案例有115万元!
政府重疾险
政府重疾险是政府在基本医疗保险以外设立的解决参保人因病致贫问题的保险形式 ,属于基本医疗保险的补充。通俗点讲 ,就是参保人发生的医疗费用在基本医疗保险报销之后 ,还可以通过政府重疾险来继续报销 ,可大大缓解个人经济负担。
重点是可以通过医保个人账户余额来直接购买 ,让你的个人账户余额活起来。除此之外 ,企业可以作为员工福利为大家统一购买 ,也可以个人自费购买。
办理流程
①用人单位可 在深圳市医疗保障局官网或深圳市社会保险基金管理局官网。
②通过“ 单位网上服务系统”选择“ 重疾单位参保” 提交参保名单。
③申报成功后 登录平安SZ20主页(网址:http://www.pingan.com/sz20)。
④进入“2021-2022医保年度团体参保通道” , 确认参保名单并完成缴费操作。

9. 深圳重疾险39元的保险内容有哪些呢

一、深圳重疾险39元的保险内容
住院报销
在同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分(不含按《深圳市社会医疗保险办法》第六十六、六十七、一百零四条规定而相应增加的个人自付部分)累计超过1万元的,超出部分由承办机构平安养老保险股份有限公司深圳分公司(以下简称平安保险)支付70%,不设最高支付金额。
深圳市医疗救助人员在享受重疾险住院待遇时,个人自付累计金额由10000元调整为2000元,支付比例由70%上调到80%。
药品报销
在同一社会医疗保险年度内,参保人因患重特大疾病在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店购买《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)内药品的费用,由平安保险支付70%,支付金额最高不超过15 万元。
拓展资料:二、其它保障
1、门急诊报销金
出生满28天—65周岁的深圳重疾险参保人在二级以上(含二级)公立医院普通部产生的门急诊医生诊疗费、挂号费、检查检验费、治疗费、药品费、门诊手术费,均可报销60%,最高可报50元。感冒发烧、跌打肿痛、大病小病都能用!
2、健康管理加油包
65周岁以上的深圳重疾险参保人可免费获赠健康管理加油包。
健康管理加油包提供9次健康咨询服务和指定健康产品现金抵扣券,足不出户即可进行线上健康管理,全方位守护健康。给老年群体送去满满的健康和关爱,也让家有老人的子女更放心!
3、罕见病特药津贴
在住院保障和特药保障两大保障的基础上,今年的深圳重疾险保障增加了罕见病特药津贴。
被确诊为SMA脊肌萎缩症、庞贝氏病、法布雷病和黏多糖贮积症之一的参保人,在保障期间按规定享有最高5万元的罕见病特药津贴(连续参保年数不同,罕见病特药津贴额度有所不同),为健康保障升级加码。