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天津顺产医保如何报销

发布时间: 2022-02-16 15:16:35

㈠ 天津市生育津贴报销流程是什么

女职工生育保险报销流程:

1、女性怀孕后,由用人单位或街道办事处工作人员携带相关材料到生育保险管理中心提出申请;

2、工作人员受理审核通过后,签发医疗证明;

3、女性生育产假满30天内,由用人单位或街道办事处工作人员携带相关材料到生育保险管理中心办理待遇结算;

4、工作人员受理后,将支付生育医疗费和生育津贴。

男方生育保险一次性生育补贴申领条件:

1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:

符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;

配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。

2、符合条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

3、配偶生育,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票。

到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。

4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。

(1)天津顺产医保如何报销扩展阅读:

生育津贴享受条件:(当月本单位人均缴费工资/30天*假期天数)

假期天数:

1、 2012年的新劳动法规定正常产假98天(包括产前检查15天),较之前90天产假增加了8天。

2 、晚育假增加30天(新劳动法中未曾出现晚育假,地方出台的生育办法可能会增加此假期)。

3 、难产假、剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加产假15天;吸引产、钳产、臀位产增加15天。

4、多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。

5 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天。

㈡ 生产医保怎么报销

生小孩子有生育险的,应该不纳入医保报销范围内,如果你有交生育险,顺产可以报10000左右,剖腹产可以报15000左右。社会保险法规定所有的用人单位和职工个人都要缴纳社会保险(养老、医疗、失业、生育、工伤保险),所以你所在单位不应该只参加医疗保险,而不参加其他社会保险。社会保险中养老、医疗、失业保险是...由单位和职工个人共同缴纳的,生育、工伤保险由单位缴纳,职工个人不缴费。你可向单位问一下是否参加了五项社保。如果单位未给办理生育保险,那肯定是不能享受生育保险待遇的,医疗保险也不能报销生育费用。 农村的合作医疗是可以报的,但医保不一定能报,因为社保是要求交生育险的,你可以咨询当地社保局。

㈢ 天津的生孩子的费用如何报销,报销流程

要是办理了生育保险的,在医院的费用,都联网结算了。
产假歇完后,次月到社保中心申请生育津贴。

㈣ 顺产医保报销怎么处理

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生育保险报销流程
【承办机构】:各地区社保机构
【办理事项】:生育保险报销
【咨询电话】:12333
生育保险报销条件:社保生育保险报销条件
生育保险报销所需资料:
1、身份证;
2、结婚证;
3、计划生育证明,例如准生证;
4、新生儿出生医学证明,例如出生证;
5、医疗费用收据;
6、其它相关资料。
【注】:因各省市实际情况不同,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。
生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。
生育保险报销比例
顺产为270%
难产为320%
剖腹产为420%
【注】:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
生育保险报销期限
生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
生育保险报销范围
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

㈤ 生小孩用医保怎么报销流程

医保卡生小孩报销流程:
若是单位参保形式的。生小孩之前也没中断过。在单位参保累计不中断有一年以上的。那就可以有生育险报。
(若不到一年,可以选择滞后报销,小孩出生后6个月内达到一年也可以报)按平、助、剖享受不同的产假日期及不同的生育津贴。
月领取工资按单位上年上报的社险参保基数平均工资计算。准生证、出生证明、病历本、发票原件、出院小结等证件带上由单位向社保局申报(单据上要盖单位章)。
报销的钱打入单位对公账户。原则上单位产假期间给你正常发工资的,这笔钱到账后有部分就是补贴单位平时发工资的,
出院自费的钱(该报的钱直接给你免掉了。剩下的就是该自己出的),已经不能再报销了。发票虽然递交上去,但是那笔钱不能再报的。

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㈥ 天津市生育险怎么报销

如果天津市政策规定需要缴费满一年以上才能报销,那就很可惜差了两个月。 至于回老家河北生产,那是没有影响的。只要符合条件的,可以先由自己垫付,产后三个月内再去申报。目前是你可能还不够一年时间。 但各地政策都有所不同,我这边只要满六个月就能享受报销。建议你打天津当地社保中心电话咨询。统一咨询电话:12333。这是全国的。

㈦ 顺产医保卡怎么报销

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生孩子都是从生育险那里去扣的,不是医保吧。
1、怀孕期间的检查费用应该是没有报销的。
2、等你老婆生完小孩后,从生小孩那一天开始算起,1年内可以去社保局报销,你老婆所在的单位可以帮忙报的,若是你老婆没工作,你所在的单位也可以报。至于报销的比例,要看当地的社保局的相关规定。我们这边是顺产是2000,剖腹产3000,终止妊娠600元;
3、你老婆生产时,你单位应该给你看护假的,看护假是10天,当地社保局给钱给你,600元。
上述这些都是你老婆是合法生产的,才可以哦。(这些是按我们这边社保局的标准来说,各地不一样,具体可以咨询当地的社保局)

㈧ 生孩子医保报销流程

报销流程:

参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

申报缴费

1、申报材料

(1)《社会保险登记表》;

(2)《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》;

(3)《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》。

2、办理程序:

(1)用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;

(2)工作人员受理申报材料,核准后盖章返回汇总表、增减表各一份;

(3)用人单位于次月到当地地税部门办理缴费。

(8)天津顺产医保如何报销扩展阅读:

保险待遇

1、申报条件

(1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

(2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

2、申报材料

(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)

(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)

(3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)

(4)《企业职工生育医疗证审领表》

(5)《企业职工计划生育手术医疗证申领表》

(6)《企业职工生育医药费报销申请单》

(7)《企业职工生育保险待遇核准结算表》

(8)《企业职工生育保险外地就医申请表》

(9)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料

(10)收款收据

办理程序

(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;

(3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

(4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(1)女职工生育享受产假;

(2)享受计划生育手术休假;

(3)法律、法规规定的其他情形。

(职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天 X假期天数)

假期天数:

① 正常产假90天(包括产前检查15天);

② 独生子女假增加35天;

③ 晚育假增加15天;

④ 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;

⑤ 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;

⑥ 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天。

㈨ 顺产医保如何报销比例

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含生育险的商业医疗保险里面,就高端医疗里包含的多一些(年交1.7万起),说一下高端医疗保险中的报销比例,生育等待期10个月-12个月,产前检查3万额度内可以报销,顺产7万,医疗且必须的剖腹产13万以内可以报销。

㈩ 顺产医保卡怎么报销比例

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一般必须有生育证(准生证)
产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险
具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高,顺产80%左右
县、市医院要办转诊手续,报销比例分别为60%、40%,起付线相应提高为600、800
不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报,不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右
供你参考,想了解的更为详细情况,咨询当地的镇新型农村合作医疗管理办公室