㈠ 异地医保在厦门就医怎么报销
答:医保异地就医报备流程:
1、需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。
2、按规定填写并到异地医保机构盖章认定。
3、将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。
4、住院时请及时拨打市医保中心电话登记。
5、出院一个月内,携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。
6、选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。
7、跨年度医疗费必须按年度结算
相关知识:
1、 异地就医人员的适用范围
(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的;(2)异地长期居住人员:指在异地居住生活超过3个月以上的;(3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作、学习超过3个月以上的;(4)异地转诊人员:参保人因疾病诊疗需要且受本市医疗条件限制,需转往异地医保定点医疗机构就医的。
2、 异地就医注意事项:
在厦门就医一定要了解厦门异地就医的的相关注意事项,异地就医每个地区都有自己的政策,以下三点为厦门市异地就医特别注意事项。(1)异地转诊人员备案手续在本市三级定点医疗机构办理。因病情需要,来不及办理异地转诊手续的,须于异地就诊之日起7日内按规定补办。已办理异地转诊的参保人,因同一疾病在同一家定点医疗机构多次多疗程治疗,可不必再次办理转诊。(2)异地安置退休人员、异地工作人员、长期居住异地人员备案在前台办理。目前,参保人可就近到市或区医保经办机构行政服务中心业务窗口办理。(3)跨省异地就医必须持社保卡就医。社保卡是参保人跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。
㈡ 你好,我想问一下莆田社保卡能在厦门报销吗
不可以使用厦门医保卡,因为在厦门人力资源和社会保障局网站的医保定点医疗机如仔构中木有莆田涵江医院这家医院。如果您单位派驻莆田工作的或是在厦参保的离退休人员长期居住在莆田的需要在外地就医,可以到厦门社保中心进行异地工作、居住的医疗保险报备。
异地工作、居住的医疗保险报备程序:
(一)适合对象的参保人员
1、本市参保单位派驻外地工作的;
2、本市参保的离退休人员长期居住在外地的;
3、在外地就业,以个人或城乡居民身份在本市参保的;
4、参加本市未成年人医保,随父、母长期居住外地的;
5、参加本市城乡居民医保,随子、女长期居住外地的。
(二)办理医疗报备的程序
1、领取或在社保网站上下载《厦门市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》)
2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》
3、将填好后的《申报表》拿到所属的社会保险经办机构审核。其中,在省内全省联网定点医疗机构、药店就医购药的人员无须报备,可持本人社保卡直接在定点机构刷卡就医。在省内非全省联网定点医疗机构就医的人员仍须履行报备程序。
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在厦门使用;参保人员回到厦门需在厦门就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在本市定点医疗机构使用
5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
(三)办理窗口
按市瞎轮、区分工管理办法,市社保机构管辖的参保单位的参保人员,到市政务服务中心二层A厅社会保障综合服务区9、10号窗口办理;区社保机构管辖的参保单位的参保人,以及异地就业的本市参保人员、参加城乡居民医保、未成年人医保且长期异地居住的参保人渣神汪员,就近到所辖区社保机构负责办理确认的报备手续。
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